Новий препарат для профілактики ВІЛ
Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) схвалило новий препарат для профілактики ВІЛ – ін’єкцію, яку достатньо робити лише двічі на рік. Під час випробувань вона продемонструвала ефективність, близьку до 100%. Це один із найвизначніших проривів у профілактиці ВІЛ, пише New York Times.
Що таке Ленакапавір?
Препарат, Ленакапавір, розроблений компанією Gilead Sciences, продаватимуть під назвою Yeztugo. Його створення тривало майже два десятиліття, а результати тестувань перевершили очікування: 99,9% учасників, які отримували ін’єкцію двічі на рік, залишилися ВІЛ-негативними. Це другий у світі довготривалий засіб для профілактики ВІЛ. Перший – Каботегравір (Apretude), який вводять раз на два місяці. Його виробляє ViiV Healthcare, дочірня компанія GSK.
Порівняння з іншими методами
Apretude використовують близько 21 000 американців, тоді як щоденні таблетки для профілактики приймають приблизно 500 000 осіб. Експерти вважають, що нова ін’єкція, завдяки своїй зручності, може радикально зменшити поширення ВІЛ. «Це найкращий інструмент профілактики за 44 роки епідемії ВІЛ», – зазначає Мітчелл Воррен, виконавчий директор організації AVAC.
Виклики для доступності препарату
Однак схвалення препарату збіглося зі скороченням фінансування глобальних програм охорони здоров’я, які мали б забезпечити його поширення в бідних країнах. Через це багато урядів можуть віддати перевагу лікуванню інфікованих, а не профілактиці. Ленакапавір уже застосовують для лікування ВІЛ у пацієнтів, які не реагують на інші ліки, за ціною $42 000 на рік. Для профілактики його ціна становитиме $28 218 на рік, тоді як Apretude коштує $24 000, а таблетки-генерики – лише $1 за дозу.
Плани Gilead щодо доступності
Gilead обіцяє, що завдяки страховкам і програмам підтримки більшість американців не платитим повну ціну, але правозахисники побоюються, що страхові компанії можуть обмежити доступ до препарату. У США також можливі законодавчі зміни, які скоротять фінансування програми Medicaid, що забезпечує медичну допомогу малозабезпеченим. У штатах із розширеною Medicaid профілактику ВІЛ використовують на 33% більше людей.
Глобальні наслідки
За даними Gilead, лікування одного пацієнта протягом життя коштує $1,1 млн. Gilead дозволить шістьом компаніям виробляти Ленакапавір за доступною ціною для 120 бідних країн, але це займе роки. Поки що компанія надасть препарат 2 млн людей за собівартістю. Ця угода не охоплює країни із середнім доходом, як-от Бразилія, де фіксують 25% нових випадків ВІЛ. Gilead подала заявку на реєстрацію препарату в Бразилії та веде переговори щодо цін з іншими країнами.
Висновки
Препарат також доступний для кількох тисяч учасників досліджень у США, Бразилії та ПАР. Проте правозахисники наголошують, що мільйони людей у світі залишаться без доступу до нього й надалі залежатимуть від щоденних таблеток, які не завжди ефективні. У світі налічується близько 39 млн людей, які живуть з ВІЛ-інфекцією. Більшість з них отримують антиретровірусну терапію, що дозволяє контролювати вірус та покращувати якість життя.
20 січня Дональд Трамп оголосив про 90-денну зупинку іноземної допомоги, пояснюючи це необхідністю перегляду численних програм у гуманітарній, економічній та безпековій сферах. Під скорочення потрапили не лише міжнародні проєкти, а й внутрішні гранти та позики в США. 28 січня суд тимчасово заблокував цю ініціативу. Крім того, у США планують урізати фінансування програм PEPFAR і Глобального фонду для боротьби з ВІЛ, туберкульозом і малярією, які могли б забезпечити закупівлю нових препаратів. ВООЗ попереджає, що ці країни можуть залишитися без життєво важливих ліків уже найближчим часом. Зрив програм боротьби з ВІЛ може знищити 20 років прогресу, що призведе до 10 млн нових випадків зараження та трьох мільйонів смертей, пов’язаних із ВІЛ.
Згідно з інформацією Forbes